Информация исполняющего обязанности главного врача Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 11 Департамента здравоохранения города Москвы» о работе филиала № 1 за 2020 год

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 11 Департамента здравоохранения г. Москвы» филиал № 1 (далее в тексте филиал №1) с 1 января 2013 г. работает в составе амбулаторного центра, присоединен к детской поликлинике № 11 и обслуживает детское население района Лосиноостровский г. Москвы.

Общая численность детского населения района Лосиноостровский составляет 16 324 чел. В 2019 г. было 14 782 чел. Положительный прирост детского населения составил за год 9,5%.

Первичная медико-санитарная помощь осуществляется по территориально-участковому принципу в соответствии с нормативно-правовыми актами Министерства здравоохранения России, Департамента здравоохранения города Москвы. В случае невозможности посещения пациентом амбулаторно-поликлинического учреждения организуется оказание медицинской помощи на дому. Поликлиника участвует во всех программах по модернизации здравоохранения. Внедрена электронная медицинская карта пациента, выписка рецептов на медикаменты и на молочно-раздаточный пункт в электронном виде, введен функционал «Вызов врача на дом» для удаленного приема врачами вызовов посредством мобильных устройств.

В филиале № 1 функционируют следующие структурные подразделения (отделения):

- Педиатрическое отделение

- Отделение профилактики (дошкольно-школьное отделение)

- Кабинеты врачей-специалистов: оториноларинголога, офтальмолога, ортопеда, невролога, детского хирурга, эндокринолога, детского гинеколога, детского кардиолога.

- Кабинеты восстановительного лечения (физиотерапии) с кабинетом массажа.

- Пункт забора биологического материала.

- Кабинеты функциональной диагностики (ЭКГ, ФВД, Холтер, СМАД)

- Кабинеты ультразвуковой диагностики (УЗИ внутренних органов, сердца, головного мозга).

- Рентгенологический кабинет.

- Детский травматологический пункт СВАО.

Плановая мощность поликлиники – 320 посещений в смену

Фактическая мощность за 2020 г. – 328 посещений в смену (102,5 %).

В сравнении с предыдущим годом отмечается уменьшение (в 2019 г. – 482), что связано с введенными ограничениями в связи с заболеваемостью новой коронавирусной инфекцией.

1.Показатели здоровья населения.

1.1.Численность обслуживаемого детского населения

По переписи на 01.01.2021 года

от 0 до 18 лет – 16 324детей (2019 год – 14 782)

детей до года –687

0-4 лет – 3 896

5-9 лет –3 952

10-14 лет –5 656

15-17 лет – 2 820

В 2020 г. зафиксировано 2 летальных случая детей, проживающих на территории района Лосиноостровский (механическая асфиксия).

В настоящее время в поликлинике работают 12 врачебных педиатрических участков, 1 подростковый. Амбулаторные приемы ведут врачи-педиатры участковые в две смены. Запись к врачам проводится через систему ЕМИАС, с помощью информационных киосков, расположенных в холлах поликлиники, через Интернет, мобильные приложения, портал государственных услуг. Доступность первичной медико-санитарной помощи соответствует плановым показателям (к педиатру доступна в день обращения, к врачам–специалистам второго уровня и инструментальным видам обследования – до 7дней).

Отделение профилактики филиала №1 обеспечивает медицинской помощью организованных несовершеннолетних в 10 школах, 16 детских садах района Лосиноостровский. Всего под наблюдением отделения профилактики в образовательных организациях находится 9 964 человек.

1.2.Дети (до 14 лет включительно)

Численность детей до 14лет: 2019 г. –12 740, 2020 г. – 13 504.

1.3.Дети (15-17 лет включительно)

Численность детей 15-17 лет: 2019 г. – 2042, 2020 г. – 2820.

В 2020 г. зарегистрированы случаи заболевания новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) у несовершеннолетних. Среди детей до 14 лет зарегистрировано 504 случая, среди подростков – 114 случаев заболевания. Все случаи клинически и лабораторно подтверждены. Дети и подростки взяты на диспансерное динамическое наблюдение врачами-педиатрами.

Показатель общей заболеваемости в возрастной группе от 0 до 14 лет в 2020 г. составляет 1,90. Т.е. на 1 ребёнка приходится меньше двух случаев (1,90) заболеваний в год. Данный показатель выше чем в 2019 году (1,71), но в целом не превышает средних показателей по учреждению. Увеличение заболеваемости обусловлено преимущественно за счет заболеваний органов дыхания, болезней эндокринной, мочеполовой систем. Отмечено снижение инфекционной заболеваемости, ортопедической патологии (болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани), болезней органов пищеварения, травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин. Количество болезней нервной системы, новообразований и врожденных аномалий развития на одного ребёнка в сравнении с прошлым годом практически не изменились.

У подростков в 2020 г. также отмечен незначительный рост заболеваемости на одного человека в год (1,66) в сравнении с 2019 годом (1,75). Увеличение общей заболеваемости произошло за счет увеличения болезней нервной системы, мочеполовой и эндокринной систем, болезней органов дыхания. Показатели заболеваемости системы кровообращения, костно-мышечной системы и соединительной ткани, глаз находятся в рамках среднегодовых колебаний, коррелирующих с количеством прикрепленного населения. Отмечается снижение количества травм и отравлений. Инфекционные и паразитарные заболевания, количество новообразований, болезней органов пищеварения остаются примерно на уровне предыдущего года.

На базе филиала №1 функционирует детский травматологический пункт, оказывающий неотложную медицинскую помощь детям, проживающим в СВАО.

Медицинскими работниками отделения профилактики в школах и детских садах проводится санитарно-просветительская работа о значении питания для здоровья детей и подростков, исключении фастфуда, физической культуре и спорте – залоге здоровья, профилактике и лечению заболеваний опорно-двигательного аппарата.

1.4.Профилактические медицинские осмотры, проведенные детскому населению Лосиноостровского района

В связи с введенными ограничениями, связанными с распространением новой коронавирусной инфекцией в 2020 году, профилактические медицинские осмотры были приостановлены. В первом квартале 2020 года проведены профилактические осмотры у 16,1% детей. По результатам проведенных медицинских осмотров, отмечается увеличение количества детей I-II группы здоровья и уменьшение III группы, что связано со своевременной постановкой детей с выявленной хронической патологией на диспансерный учет и проведением реабилитационных мероприятий.

1.5.Диспансерное наблюдение за детьми–инвалидами

Количество детей, имеющих инвалидность – 251, что составляет 1,5% от прикрепленного детского населения района Лосиноостровский.

Среди детей-инвалидов: лежачих 10 детей, что составляет 4 % от общего числа детей-инвалидов, колясочников – 15 (6%). Впервые в 2020 году было признано инвалидами 13 детей (в 2019 г. – 26). Основной причиной, приводящей к инвалидизации детей, являются врожденные аномалии, на 2-ом месте – заболевания нервной системы, на 3-ом месте – болезни эндокринной системы, на 4-ом месте – болезни костно-мышечной системы и новообразования. Всем детям-инвалидам лежачим и колясочникам, проведены осмотры врачей-педиатров, специалистов на дому.

1.6.Дети раннего возраста.

В 2020 г. родилось и поступило под наблюдение поликлиники в районе Лосиноостровский 687 детей. Всем детям проведено обследование на выявление нарушений слуха (тест отоакустической эмиссии), из них в поликлинике – 209 новорожденных. Обследовано на наследственную патологию 687 детей, из них в поликлинике –246 новорожденных (36%).

На протяжении двух последних лет детей, находящихся на грудном вскармливании 73% от общей численности детей до года.

На 1-ом месте в структуре заболеваемости детей 1 года жизни – болезни органов дыхания, 2-е место занимают болезни глаз, на 3-ем месте – болезни нервной системы, на 4-ом – болезни органов пищеварения.

2.Развитие материально-технической базы учреждения

2.1. На основании приказа № 1470 Департамента здравоохранения города Москвы от 20.12.2012 года «Об оптимизации работы по ведению записи на прием к врачу в электронном виде» введено расписание приема врачей и составлена маршрутизация пациентов с применением системы управления потоком пациентов единой медицинской информационно-аналитической системы – ЕМИАС, с 2013 года открыт общедоступный ресурс. Пациент имеет возможность записаться на прием к врачу самостоятельно, а врач – записать пациента к себе на повторный осмотр, на обследование и консультацию специалистов, в том числе, в ДГП № 11, филиал № 1, филиал № 2, обособленное структурное подразделение филиала №2, и другие медицинские учреждения. Это сохраняет время родителей и повышает качество медицинского обслуживания прикрепленного детского населения.

Самозапись открыта к следующим специалистам: врач-педиатр участковый, врач-педиатр кабинета выдачи справок и направлений, врач-офтальмолог, врач-оториноларинголог, врач-детский хирург.

Прием дежурного педиатра осуществляется в день обращения. Время ожидания приема врачей-специалистов, принимающих по самозаписи, не превышает 1-3 дней, горизонт записи – 14 дней. Время ожидания консультации врача-специалиста по направлению другого врача составляет от 2 до 3-5 дней.

Пациенты направляются на консультации врачей-специалистов врачом-педиатром или другим специалистом, с использованием электронной записи, ведется электронная карта.

В случае необходимости отсроченного приема или приема в декретированный срок пациенту оформляется электронное направление на необходимый период времени.

В случае диспансерного наблюдения пациент прикрепляется к специальности и на время наблюдения все способы самозаписи к этому специалисту становятся доступными для пациента.

Между учреждениями амбулаторного центра и медицинскими учреждениями других амбулаторных центров СВАО построены маршруты для направления пациентов в электронном виде на консультации или исследования (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, электромиография и др.). В случае отсутствия врача-специалиста в филиале, пациент направляется в амбулаторный центр.

В поликлинике в рамках Московского стандарта детской поликлиники организована работа «Кабинета дежурного врача» и «Кабинета выдачи справок и направлений» с 08.00 до 20.00 с понедельника по пятницу, в субботу с 09.00 до 15.00.

Дежурный врач, Кабинет выдачи справок и направлений принимает пациентов, обратившихся за оказанием первичной медико-санитарной помощи с понедельника по пятницу с 08.00 до 20.00 и в субботу с 09.00 до 15.00.

Вызовы на дом врачам – педиатрам участковым передаются в электронном виде на смартфоны через ЕМИАС с указанием повода вызова и адресной составляющей. В случае необходимости врач-педиатр участковый имеет возможность связаться посредством сотовой связи с законным представителем ребенка.

Все кабинеты врачей-педиатров участковых, дежурных укомплектованы в соответствии со стандартом оснащения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения РФ от 07 марта 2018 г. № 92н.

В поликлинике выполнены мероприятия, направленные на повышение удовлетворенности обслуживания пациентов: создана зона комфортного пребывания, оснащенная кондиционером, пеленальными столами, кулером с водой, мягкой мебелью, размещены ТВ с трансляцией мультипликационных фильмов; комната для кормления грудных детей; единая система навигации; обратная связь. Проводятся опросы и анкетирования пациентов об удовлетворенности обслуживания.

3.Подготовка и повышение квалификации кадров

3.1.Штаты учреждения (Филиал №1)

Численность врачей – 49 человек. Сертификат имеют все врачи (100%). Обучены на курсах повышения квалификации и переподготовки 49 врачей (100%). Численность среднего медицинского персонала – 58 человек. Сертификат имеют все (100%). Обучены на курсах повышения квалификации и переподготовки 57 чел. (99,9%). За 2020 г. количество занятых врачебных должностей не увеличилось.

По филиалу № 1 высшей категории – 21 сотрудник, 1-й категории – 2 сотрудника, 2-й категории – 2 сотрудника.

3.2.Работа с персоналом.

Большое внимание администрацией уделяется этике и деонтологии в деятельности медицинских работников, психологии общения сотрудников и родителей маленьких пациентов.

Ежемесячно врачи-педиатры участковые, врачи специалисты принимают участие в заседаниях профильных городских обществ врачей. Все сотрудники с высшим и средним медицинским образованием зарегистрированы и проводят повышение квалификации на портале непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава России.

3.3.Работа врачей поликлиники

Уменьшилось количество посещений пациентов к врачам, проживающих в районе Лосиноостровский в 2020 году по сравнению с 2019 годом, что связано ограничениями в период заболевания новой коронавирусной инфекцией, уменьшением количества обращений с профилактической целью (профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних, диспансеризация детей находящихся под опекой, проведение профилактических прививок, включая организованное население).

3.4.Хирургическая работа поликлиники

Оперативная активность в филиале № 1 уменьшилась в сравнении с предыдущим годом. Основной причиной явилась длительная нетрудоспособность врача детского хирурга в связи с ограничительными мероприятиями. Вместе с тем увеличилось количество проведенных операций в филиале № 2 и в основном здании.

4.Совершенствование диагностической, лечебной, реабилитационной помощи и внедрение современных технологий.

Филиал располагает следующим диагностическим оборудованием:

5.Работа с населением.

Обращения граждан рассматриваются в соответствии с положениями, указанными в Федеральном Законе Российской Федерации № 59-ФЗ от 02.05.2006 г. «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».

В ГБУЗ «ДГП № 11 ДЗМ» ежегодно издается приказ «О порядке рассмотрения обращений граждан в государственном бюджетном учреждении здравоохранения г. Москвы «Детская городская поликлиника № 11 ДЗМ».

Прием населения главным врачом и заведующими филиалами проводится по понедельникам с 14.00 до 20.00, по четвергам с 09.00 до 12.00.

За 2020 г. зарегистрировано 39 обращений граждан. Причины обращений в большинстве случаев на недостатки в организации работы амбулаторного центра, справочно-информационного характера. Из них благодарностей 12 %.

На административных совещаниях у главного врача ГБУЗ г. Москвы «ДГП № 11 ДЗМ» еженедельно заслушивается информация о работе с обращениями населения, ежемесячно проводится анализ обращений граждан. Принятые управленческие решения по каждому обращению доводятся до сведения каждого сотрудника.

В образовательных учреждениях, прикрепленных к филиалу, а также в поликлинике медицинским персоналом проводятся лекции и беседы по санитарно-гигиеническому воспитанию населения на темы:

- профилактика острых респираторных заболеваний;

- об иммунизации детского населения;

- о ситуации по кори и туберкулезу в округе и городе Москве и их профилактика;

- профилактика детского травматизма, сколиоза, миопии;

- профилактика инфекционных заболеваний.

В комнате здорового ребенка еженедельно проводится «Школа будущих матерей», обучение молодых родителей навыкам ухода за ребенком, приемам оздоровительного массажа, а также освещаются особенности развития детей раннего возраста.

Достижения и проекты:

1. Успешно начат и продолжается проект «Школа профессионального роста» для увеличения вовлеченности молодых специалистов в организационную структуру детской поликлиники и приобретения ими профессиональных компетенций.

2. Успешно внедрен проект Департамента здравоохранения города Москвы «Карта профилактических прививок в электронном виде».

3. Внедрен проект автоматизированного контроля качества устойчивости внедрения «Московского стандарта детской поликлиники».

Планы:

1. Ввод в эксплуатацию, лицензирование нового здания по адресу: г. Москва, ул. Ленская, вл. 21 и перераспределение прикрепленного населения между структурными подразделениями амбулаторного центра.

2. Дальнейшее повышение пациентоориентированности и качества медицинской помощи детскому населению района Лосиноостровский.

И.о. главного врача Н. М. Менькина