Информация заведующего филиалом № 3 ГБУЗ города Москвы «Городская поликлиника № 218 Департамента здравоохранения города Москвы» А.М. Исмаилова о работе учреждения за 2016 год

Информация

заведующего филиалом № 3 ГБУЗ города Москвы «Городская поликлиника № 218 Департамента здравоохранения города Москвы» А.М. Исмаилова о работе учреждения за 2016 год

 

Структура доклада:

 

I. Показатели здоровья населения

II. Развитие материально- технической базы учреждения

III. Подготовка и повышение квалификации кадров

IV. Совершенствование диагностической, лечебной, реабилитационной помощи и внедрение современных технологий

V. Санитарно- гигиеническое обучении населения

VI. Планы на 2017 год

 

1. I.                   Показатели здоровья населения

 

1.Численность прикрепленного на медицинское обслуживание населения к ГП № 218   в районе «Лосиноостровский» составляет 61341,

• Женщин- 32510
•  мужчин- 28931
• трудоспособного возраста- 40235
• старше трудоспособного возраста- 21106

 

                                               2.    Заболеваемость

Заболеваемость населения в 2016 году уменьшилась на 2.2 % в сравнении с 2015 г., что связано, улучшением качества диагностики с применением новых современных методов обследования, медицинской техники «премиум» класса и экспертного уровня. 

  .

3. Показатели объема лечебно-профилактической работы в филиале № 3 ГБУЗ «ГП № 218 ДЗМ»

 

            Показатель обеспеченности населения первичной медико-санитарной помощью (в расчете на 1 жителя): 2.58 (в 2015 году- 2,57), по городу 2,5.

Распределение посещений поликлиники по поводу заболеваний: 62.1%. Распределение посещений поликлиники по поводу профилактических осмотров 37.9% всех видов: всеобщая диспансеризация, осмотры профилактические, диспансерное динамическое наблюдение

 

4. Показатели заболеваемости и инвалидности по данным

обращаемости

 

Первичная заболеваемость: 1202 на 1000 населения (в 2015 году-  1207)

   Распространенность заболеваний: 2273 (в 2015 году- 2296) на 1000

Вывод: первичная заболеваемость уменьшилась на 0.4%, в связи с улучшением диагностики с применением новых современных методов обследования, медицинской техники премиум класса и экспертного уровня.

 

.                         5. Показатели заболеваемости с временной

утратой трудоспособности

 

Число случаев временной утраты трудоспособности на 100 работающих в год: 12,4 (в 2015 году- 12,5), снизилось на 1%, что обусловлено применением более современных методов лечения (ФТЛ, лекарственного, реабилитации) и обследования (УЗИ экспертного и премиум класса, ЭКГ и ЭЭГ нового экспертного уровня, КТ, МРТ и др.)

 

6. Показатели заболеваемости по данным медицинских осмотров

 

Показатель частоты выявления хронических заболеваний при медицинских осмотрах: 10.3 на 1000 населения (в 2015 году-22.6)

Вывод: снижение роста выявляемости хронических заболеваний   обусловлен улучшением качества профилактических осмотров и диспансеризации, применением новых современных методов обследования, медицинской техники премиум класса и экспертного уровня в предыдущие годы.

            Удельный вес лиц, признанных при медицинском осмотре практически здоровыми: 33,1% (в 2015 году- 33.4%).

            Снижение показателей обуславливаются стабилизацией показателей здоровья населения в результате высокого выявления хронических заболеваний в предыдущие годы.

 

7.  Показатели диспансерной работы

 

Охват населения диспансерным наблюдением: 54,5% (в 2015 году- 53 %), что на 1,5 % больше, чем в предыдущем году.

 

II. Развитие материально- технической базы учреждения

 

1. Формирование комфортных условий пребывания пациентов:

 

- на этажах филиала № 1 развернуты 2 зоны комфортного пребывания, оснащенные кондиционерами, кулерами с горячей и холодной водой на каждом этаже, разовыми стаканами, мониторами для просмотра материалов по пропаганде здорового образа жизни, информационными стендами;

- приобретены кофейные автоматы и автоматы питания для пациентов, новая мягкая мебель для зоны комфортного пребывания.

 

2. Обеспеченность медицинской техникой и оборудованием

 

            Население района «Лосиноостровский» в зависимости от заболевания имеет возможность обследоваться на современной диагностической аппаратуре:

            Для рентгенологических исследований имеется рентгенологический аппарат, флюорограф малодозовый, мамограф рентгенологический. Для проведения УЗИ имеется аппаратура премиум класса и экспертного уровня: Ультразвуковой цифровой диагностический сканер, ЦММУ система высокого класса, система ультразвуковая диагностическая медицинская.

            Для обследования пациентов с гастроэнтерологической патологией имеется: видеоэндоскопическая стойка с принадлежностями; эндоскоп гибкий фиброгастроскоп.

            Для проведения обследований при заболеваниях нервной системы применяются: анализатор скорости кровотока, элекектроэнцефалограф-система модульная для комплексной функциональной диагностики, комплекс для энцелографических обследований.

            Для исследования ФВД используются: спирограф микропроцессорный   портативный, спирограф стационарный.

    Для обследования пациентов с заболеваниями ССС имеется целый комплекс современного оборудования: система длительного холтеровского мониторинга, комплекс аппарат програмный цифровой,

  монитор АД И ЧП суточный, носимый холтеровский монитор, аппарат суточного артериального давления; мед. набор "Комплекс аппаратно-програмный" с цифровой записью суточной ЭКГ; электрокардиографы, дефибриллятор.

             При анализе эффективности использования медицинской техники в ГП № 218 в 2016 году установлено, что эффективность составляет 100%. Техническое и метрологическое обслуживание медицинского оборудования поведено в установленные сроки.

 

III. Подготовка и повышение квалификации кадров

1.  Укомплектованность кадрами по категориям:

	2015 год	2016 год	Изменение в %	Укомплектованность
Врачи	389	401	Увеличение на 3 %	83 %
Средний медицинский персонал	538	544	Увеличение на 1 %	97 %
Младший медицинский персонал	69	71	Увеличение на 5 %	90 %
Прочий персонал	124	131	Увеличение на 5 %	96 %
Всего	1120	1147	Увеличение на 2.4 %	91.5 %

 

1.  Укомплектованность кадрами по категориям-

- укомплектованность врачами-83% (увеличилась на 3%)

- укомплектованность средним медперсоналом-97%(увеличилась на 1%)

- укомплектованность младшим медицинским персоналом- 90%(увеличилась на 5%)

- укомплектованность прочим персоналом –96% (увеличилась на 5%).

           2. Повышение квалификации сотрудников:

Прошли повышение квалификации всего- 343

Из них врачи- 112

Средний медицинский персонал- 223

 Профессиональную переподготовку прошли:

врачи-7

 средние медицинские работники –1

 Качественный состав медицинских работников:

Заслуженный врач РФ- 4

Доктор медицинских наук- 2

 Кандидат медицинских наук- 19

 Врачи с «высшей квалификационной категорией» - 168, в 2015 году подтвердили-  23

«Первой» квалификационной категорией-  41, в 2015 году подтвердили-1

 

Средний медицинский персонал:

 с высшей квалификационной категорией- 127 человек

с первой квалификационной категорией – 41 чел.

 

IV. Совершенствование диагностической, лечебной, реабилитационной помощи и внедрение современных технологий

 

Филиал № 3 работает по ежегодно составляемому плану, утвержденному Департаментом здравоохранения города Москвы, в котором отражены вопросы лечебной, экспертной, организационно-методической работы.

В 2016 г. увеличился процент  населения активно проходящего профилактические осмотры при отсутствии жалоб.

Учитывая возрастную структуру населения, для улучшения качества обслуживания пациентов с имеющейся хронической патологией,   в начале каждого года уточняются списки лиц нуждающихся  в активном наблюдении на дому. В 2016 г. на дому наблюдалось 213 человек. Из них  ИВОВ 21 человек, УВОВ 65 человек, маломобильные пациенты I и II групп инвалидности и других льготных категорий -127 человек. К ним сделано 1775 активных посещений.

              

Заболеваемость населения 18 лет и старше по нозологиям:

 

 В 2016 году зарегистрировано всего заболеваний 74785 в целом зарегистрировано заболеваний на 2,2 % меньше, чем в 2015 году; на 3 % снизилось количество инфекционных заболеваний, увеличилось количество эндокринной патологии на 2.5 % за счет увеличения выявляемости сахарного диабета 2 типа, на 3.5 % увеличилось количество выявленных заболеваний сердечно сосудистой системы за счет эффективности профилактических программ.

 

            Заболеваемость населения старше трудоспособного возраста по нозологиям в 2016 году составила 52859, повысилась выявляемость болезней сердечно- сосудистого профиля на 3.2 %, что связано с повышением качества оказания медицинской помощи, повышением доступности ультразвуковых, доплерогафических, специфических лабораторных исследований, увеличением объема профилактических осмотров и проведением всеобщей диспансеризации. Следует отметить снижение количества повторных инфарктов с 2 случаев в 2015 году, в 2016 повторные инфаркты не зарегистрированы, что связано с улучшением качества проводимого лечения гипертонической болезни, дислипидемий, ишемической болезни сердца на этапе диспансерного наблюдения за пациентами.

 

  Диспансерное наблюдение за инвалидами и участниками

Великой Отечественной войны

 

На диспансерном учете в филиале № 3 состоит 21 инвалидов Великой Отечественной войны, 65 участника ВОВ. Все они прошли в 2015 году диспансеризацию, 35 человека из них в условиях стационара. Санаторно- курортное лечение получили 17 человек.

 

В филиале № 3   организован дневной стационар:  на 2 неврологические, 4 терапевтические, 2 хирургические койки.  Стационар работает в 2 смены, в условиях дневного стационара оказывается лечебно-диагностическая помощь, не требующая круглосуточного наблюдения пациента.

 В 2016 году получили лечение в дневном стационаре 593 пациента.

 

Оказание медицинской помощи ВВОВ и приравненным  категориям

 

В  филиале ведет прием   врач- гериатр, ответственный за  оказание медицинской  помощи  инвалидам, участникам  ВОВ и приравненных к ним лиц для  ежедневного  приема,  направления на консультации и госпитализацию, проведения углублённой диспансеризации, дополнительных медицинских,  лабораторных и диагностических исследований.

Оказание    медицинской помощи  этим категориям граждан, а также проведение их диспансеризации врачами – терапевтами и врачами-специалистами, организовано ежедневно, вне очереди.   Участники и инвалиды ВОВ, наблюдаемые  «на  дому» осматриваются врачами-специалистами 2 раза в  год,  а также  по  мере необходимости, по представлению участковыми врачами. Для них разработаны     индивидуальные      планы       медикаментозной       терапии      и реабилитационных мероприятий для обеспечения их  полным объемом медицинской и медикаментозной помощи в соответствии с имеющейся    патологией     как     в условиях поликлиники, так и «на дому».

 

               Деятельность отделения медицинской профилактики

 В 2016 году в отделении профилактики филиала № 3 получили основы знаний по здоровому образу жизни более 18700 человек, прошли профилактические осмотры и диспансеризацию-19898, в Школах здоровья обучены 2235 человек. В 2016 году продолжалась активная работа по санитарному просвещению населения, обучению правилам самоконтроля, нормам здорового образа жизни.

 Было организовано активное привлечение населения для проведения профилактических осмотров, как по обращаемости, так и тех, кто за медицинской помощью не обращается, путем усиления санитарно-просветительской работы. Привлекалось население Лосиноостровского района на обследование в Центр Здоровья на базе ГБУЗ ГП №218 филиала 4 для формирования мотивации здорового образа жизни и сокращение потребления алкоголя и табака.

Направлялись пациенты для участия в проведении профилактических школ в Центре Здоровья (профилактика артериальной гипертензии, сахарного диабета, бронхиальной астмы, школа здорового питания)

В филиале № 1 в 2016 году были организованы и проведены тематические дни открытых дверей для населения.

 

Реализация

мероприятий «пилотного проекта» по оказанию медицинской помощи полиморбидным пацинетам

 

            ГБУЗ «ГП № 218 ДЗМ» с мая 2016 года участвует в реализации «Пилотного проекта» по оказанию медицинской помощи полиморбидным пациентам.

 

1. В ряде филиалов том числе в филиале № 1,3 выделены наиболее опытные врачи из числа врачей терапевтов участковых и терапевтические медицинские сестры, которые работают с контингентом больных женщин старше 55, мужчин старше 60 лет, имеющих несколько социально- значимых заболевания, в том числе ИБС, сахарный диабет, бронхиальную астму и церебро - васкулярную болезнь.

 

2. Путем анализа амбулаторных карт пациентов   отобран контингент больных, которые прикреплены для оказания медицинской помощи к врачу.

 

3. Сформированы терапевтические участки данных врачей, по численности 500 человек.

 

4. Введены ресурсы в ЕМИАС по   записи и приему. Длительность первичного приема врачом составляет 45 минут, повторного приема 20 минут.  

 

5. На прием приглашает медицинская сестра, пациенту самостоятельно записываться на прием не надо.

 

6. Пациент имеет непосредственный контакт с врачом, в любое удобное время может позвонить врачу по телефону, номер мобильного телефона предоставляется всем пациентам, прикрепленным на медицинское обслуживание к данному участку.

 

7. Пациентам раздаются информационные материалы, брошюры по методикам самоконтроля, профилактике осложнений имеющихся заболеваний

 

Итогом проведенных мероприятий является повышение качества оказания медицинской помощи полиморбидным пациентам, улучшение качества жизни, увеличения   продолжительности жизни.

 

В рамках реализации Пилотного проекта проводятся мероприятия по повышению уровня удовлетворенности пациента

 

Совершенствование работы с населением

Работа с обращениями граждан:

С целью работы с обращениями граждан в 2016 году врачебной комиссией ГБУЗ «ГП № 218 ДЗМ»:

1. Проведено служебных проверок- 56

2. Проведено служебных расследований- 56

3. Проведено заседаний ВК – 58

 

Выводы: количество обращений граждан в 2016 году -56 по сравнению с 2015 годом -59 уменьшилось на 5%.

 

Общественный Совет поликлиники

 

В состав Общественного  совета поликлиники входят:

Председатель -Немцев Михаил Иванович — председатель совета ветеранов района «Северное Медведково»

Члены совета:

Шестаков Роман Романович — председатель совета ветеранов района «Лосиностровский»

Астафьева Ирина Гаевна — член совета ветеранов района «Ярославский»,

Власов Алексей Александрович- Председатель региональной организации инвалидов района «Бабушкинский»

Широков Игорь Юрьевич- председатель Московской ассоциации предпринимателей, советник Президента МАН

Трясонов Владимир Николаевич- председатель региональной организации инвалидов района «Ярославский»

             Количество проведенных заседаний Общественного совета в 2016 году – 4

             В соответствии с графиком проводятся встречи с населением и ветеранами в головном здании и в филиалах. Всего за 2016 год проведено 12 встреч населением и ветеранами, на которых обсуждались многочисленные вопросы по различной тематике организации оказания медицинской помощи населению и ветеранам, льготного лекарственного обеспечения, диспансеризации различных групп населения.

 

Задачи при работе с населением на 2017 год:

1. Обеспечить ликвидацию основных замечаний по результатам опроса населения в ЕМИАС, в частности замечаний по: трудности записи на прием к специалистам, длительности ожидания приема, организации приема, нарушению этики и деонтологии, вопросов по ДЛО, по недовольству 3-х уровневой системой, недовольство организацией хранения и доставки амбулаторных карт на прием, длительность ожидания результатов анализов.

2. Обеспечить ликвидацию основных замечаний (качество помощи и медицинская этика), которые составляют повод и причины обращений граждан.

3. Продолжать обсуждать на заседаниях Общественного совета и на встречах с ветеранами наиболее актуальные вопросы совершенствования оказания медицинской помощи инвалидам ВОВ, участникам ВОВ, маломобильным гражданам, инвалидов, ликвидаторам аварии на ЧАЭС и др. льготным категориям населения; полиморбидных хронических больных; по профилактическим программам, по льготному лекарственному обеспечению; по дальнейшей реализации мероприятий «Московского стандарта поликлиники».

4. Расширение состава Общественно совета с привлечением к нему представителей различных общественных организаций, общества «Многодетных матерей», молодежных общественных организаций.

 

Планы на 2017 год:

 

1.Продолжение и совершенствование работы по реализации проекта «Московский стандарт поликлиники»

2.Совершенствование 3-х уровневой системы организации медицинской помощи населению

3. Развитие профилактического направления в деятельности поликлиники

4. Повышение охвата диспансерным наблюдением контингентов хронических больных

5. Развитие стационарзамещающих технологий

6.Повышение доступности специализированной медицинской помощи

7.Развитие систем медицинской реабилитации

8.Развитие паллиативной медицинской помощи

9.Развитие гериатрической службы

10. Развитие   оказания медицинской помощи полиморбидным пациентам

11. Совершенствование доступности оказания медицинской помощи   больным терапевтического профиля путем обучения врачей терапевтов на Врачей общей практики.

12.Совершенствование систем управления медицинскими подразделениями филиала № 1

13. Терапевтическое обучение пациентов

14.Развитие информационных технологий

15. Совершенствование контроля качества

16.Работа с населением

 

                                   В 2017 году будет продолжено:

 

1. Тесное взаимодействие с ЦСО:

2. Организация в филиалах выездных приемных РУСЗН.

3. Участие в круглых столах по теме «Здоровое долголетие»

4. Организация и проведение тематических дней  оказания медицинской помощи «День старшего поколения», «День дедушки» , «Акция  против рака», « Врачи Москвы- ветеранам», всемирная неделя борьбы с глаукомой.

5. Организация и проведение  мероприятий,  направленных на развитие и укрепление материально-технической базы медицинской организации, повышение доступности и качества оказания медицинской помощи населению муниципального района  «Лосиноостровский». 

 

Статистические показатели по району «Лосиноостровский»

 

Посещаемость

 

Отчетный период	Число посещений врачей, включая профилактические, всего	Число посещений врачей по поводу заболеваний		Число посещений врачами на дому
			%		%
За год, предшествующий отчетному 2015	333730	243102	72.8	64076	19,2
За отчетный период  2016	310158	235443	75.9	31715	10.2

              

Заболеваемость населения 18 лет и старше по нозологиям:

 

N п/п	Наименование показателя	Отчетный период  2016	Данные за год, предшествующий отчетному 2015
1.	Зарегистрировано заболеваний - всего	74785	76430
2.	Инфекционные и паразитарные болезни	341	352
2.1.	Кишечные инфекции	3	5
2.2.	Менингококковая инфекция	----	----
2.3.	Вирусные гепатиты	269	278
3.	Новообразования - всего, из них:	581	593
3.1.	Злокачественные новообразования	35	37
	Доброкачественные новообразования	506	557
	Из них лейомиома матки	---	---
4.	Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ - всего, из них:	4490	4377
4.1.	Болезни щитовидной железы	1173	1144
4.2.	Сахарный диабет	3271	3189
5.	Болезни нервной системы	1891	1832
6.	Болезни системы кровообращения	23244	22430
7.	Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением	6727	6492
8.	Ишемическая болезнь сердца	8122	7838
9.	Острый инфаркт миокарда	23	21
10.	Цереброваскулярные болезни	5906	5697
11.	Острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей	943	961
12.	Болезни органов пищеварения	5716	5845
13.	Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани	9003	9197
14.	Болезни мочеполовой системы	5372	5490
15.	Болезни глаза и его придаточного аппарата	5372	5490
16.	Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин	298	305

 

Заболеваемость населения старше трудоспособного возраста по нозологиям:

 

N п/п	Наименование показателя	Отчетный период  2016	Данные за год, предшествующий отчетному 2015
1.	Зарегистрировано заболеваний - всего	52859	53810
2.	Инфекционные и паразитарные болезни	83	85
2.1.	Кишечные инфекции	---	----
2.2.	Менингококковая инфекция	----	----
2.3.	Вирусные гепатиты	52	54
3.	Новообразования - всего, из них:	301	316
3.1.	Злокачественные новообразования	19	17
3.2.	Доброкачественные новообразования	257	261
4.	Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ - всего, из них:	3441	3350
4.1.	Болезни щитовидной железы	792	816
4.2.	Сахарный диабет	2639	2561
5.	Болезни нервной системы	679	694
6.	Болезни системы кровообращения	19097	18486
7.	Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением	4724	4573
8.	Ишемическая болезнь сердца	7410	7172
9.	Острый инфаркт миокарда	15	13
10.	Цереброваскулярные болезни	5143	4978
11.	Острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей	330	341
12.	Болезни органов пищеварения	3507	3584
13.	Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани	6292	6430
14.	Болезни мочеполовой системы	1413	1507
15.	Болезни глаза и его придаточного аппарата	4802	4897
16.	Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин	189	203

 

            Выводы: уменьшилась  выявляемость болезней сердечно – сосудистого профиля, что связано с повышением качества  оказания медицинской помощи , улучшением контроля за лечением, повышением доступности ультразвуковых,  доплерографических, специфических лабораторных диагностических исследований, увеличением объема профилактических осмотров и проведением всеобщей диспансеризации.

 

  Диспансерное наблюдение за инвалидами и участниками

Великой Отечественной войны и воинами-интернационалистами

 

	Участники ВОВ, в том числе инвалиды ВОВ
Наименование показателей	За год, предшествующий отчетному 2015	За отчетный период  2016
Состоит под диспансерным наблюдением на конец отчетного года	32- ИВОВ 74- УВОВ	21- ИВОВ 65- УВОВ
Снято с диспансерного наблюдения в течение отчетного года	7ИВОВ 12- УВОВ	11-ИВОВ 9-УВОВ
в том числе: выехало	4-ИВОВ 8-УВОВ	7-ИВОВ 5-УВОВ
умерло	4- ВОВ 3-ИВОВ	4-ВОВ 4-ИВОВ
Состоит по группам инвалидности: I	ВОВ            ИОВ     21                  17	ИОВ      УВОВ     11             17
II	53                  15	10             48
III
Получили стационарное лечение	22-ВОВ 21- ИВОВ	23-УВОВ 19- ИВОВ
Получили санаторно-курортное лечение	15- ВОВ 7-ИВОВ	12-ВОВ 5- ИВОВ

 

     Численность инвалидов, состоящих на учете

в лечебно-профилактическом учреждении

Группа инвалидности	Взрослые 18 лет и старше		Дети-инвалиды		Инвалиды вследствие аварии на Чернобыльской АЭС
	За год, предшест- вующий отчетному	За отчетный период	За год, предшест- вующий отчетному	За отчетный период	За год, предшест- вующий отчетному	За отчетный период
I группа	611	620
II группа	3973	3885			21	21
III группа	812	801
Всего	5396	5306			21	21

                                                             

Деятельность отделения медицинской профилактики

 

Показатель	Год, предшествующий отчетному	Отчетный период
Число лиц, обученных основам здорового образа жизни, - всего	14675	18700
Число медицинских работников, обученных методике профилактики заболеваний и укрепления здоровья, - всего	6	6
Число пациентов, обученных в "школах", - всего	2356	2356
в том числе: школе для беременных	697	605
школе для беременных с сердечной недостаточностью
школе для больных на хроническом диализе
школе для больных артериальной гипертензией	395	652
школе для больных с заболеванием суставов и позвоночника	19	173
школе для больных бронхиальной астмой	351	289
школе для больных сахарным диабетом	335	516
прочих школах <*>	559
Число проведенных массовых мероприятий - всего
Число лиц, участвующих в мероприятиях

 

Профилактические осмотры, проведенные учреждением

 

Контингенты	Подлежало осмотрам	Осмотрено	Подлежало осмотрам	Осмотрено
	За год предшествующий отчетному 2015		За год отчетный  2016
Контингенты населения, осмотренные в порядке периодических осмотров, - всего	3051	2991	2893	2862

 

Профилактическая работа и диспансеризация  населения.

  

	2015	2016
Состояло на Д наблюдении	30650	29527
Вновь взято на Д наблюдение.	2107	1941
Снято с Д наблюдения.	1123	1047
Осталось на начало следующего года.	29527	28400